Zástupci služeb pomáhajících lidem se závislostmi vyjadřují v posledních dnech zásadní nesouhlas s plánovaným přesunem odborníků a celé adiktologické agendy z Úřadu vlády pod Ministerstvo zdravotnictví. Podle poskytovatelů péče může tato systémová změna celostátně ohrozit fungování zavedených služeb a výrazně zhoršit situaci tisíců klientů. K varovným hlasům se silně připojuje také Charita Česká republika, která v této oblasti provozuje rozsáhlou síť center.
Plánovaná reorganizace se bezprostředně dotýká široké sítě charitních zařízení. Patří sem kontaktní centra, služby následné péče, adiktologické ambulance, terénní programy i centra primární prevence zaměřená na děti a mladistvé. Rozsah této pomoci je přitom obrovský. Jen v roce 2025 zaznamenala charitní kontaktní centra téměř dva tisíce uživatelů a terénní programy zaměřené na osoby se závislostmi obsloužily přes čtyři a půl tisíce klientů. Pro všechny tyto lidi je nutné zachovat kvalitní a snadno dostupnou pomoc.
Odborníci z praxe upozorňují, že problematiku závislostí nelze zúžit pouze na medicínský rozměr, protože úspěšná léčba a integrace klientů vyžadují komplexní sociální práci.
„Adiktologické služby potřebují nadresortní koordinaci, protože kromě zdravotní stránky řeší s klienty a klientkami mezilidské vztahy, rodinné prostředí, bydlení, případně bezdomovectví, začlenění na pracovním trhu, vzdělávání, výkony trestu nebo právní otázky. Řada služeb, které s lidmi se závislostmi pracují, jsou navíc registrovanými sociálními službami, a jejich zařazení pouze pod resort zdravotnictví proto vyvolává značné rozpaky,“ vysvětluje Iva Kuchyňková, manažerka pro sociální oblast Charity Česká republika.
Dosavadní systém nutil organizace procházet přísnou certifikací kvality, za což získávaly stabilní podporu pro svůj rozvoj. Ministerstvo zdravotnictví však ze své podstaty nedisponuje metodikami ani směrnicemi pro sociální práci. Existuje proto reálné riziko, že kvalita sociální části péče v budoucnu utrpí. Poskytovatelé se rovněž obávají, zda adiktologie nezůstane na ministerstvu na okraji zájmu vedle jiných obřích témat, jako je například stárnutí populace.
Zásadním tématem diskusí je budoucí financování. Doposud měla hlavní slovo nadresortní Rada vlády pro koordinaci politiky v oblasti závislostí, která zajišťovala kontinuitu a stabilitu celého systému. Přechod pod jediný resort s velkou pravděpodobností přinese snížení objemu přerozdělovaných financí. Organizace mají strach z komplikací při žádání o dotace na sociální práci u zdravotnického resortu, z pozdního vyplácení peněz a z následné nutnosti propouštět kvalifikovaný personál.
Že nejde o plané obavy, dokazují i dřívější konkrétní zkušenosti z praxe, kdy docházelo ke střetům mezi výkladem sociální a zdravotní legislativy.
„V našem kontaktním centru jsou zaměstnáni sociální pracovníci a pracovníci v sociálních službách, kteří podle MPSV mohou klienty provést autotestováním na infekční onemocnění. Testy na HIV, syfilis, hepatitidy B a C jsme nakupovali z dotace resortu zdravotnictví, o dotaci jsme ale přišli, protože podle ministerstva tyto testy nemohou provádět sociální pracovníci. Teď je hradíme z dotace právě Rady vlády pro koordinaci politiky v oblasti závislostí. Kvůli těmto konkrétním zkušenostem máme obavy z toho, jak si ministerstvo zdravotnictví poradí se sociální prací v našich službách,“ popisuje úskalí Martina Hynková, zástupkyně ředitele pro služby prevence z Oblastní charity Jihlava.
Rada vlády koordinuje adiktologické služby již třicet let. Za tuto dobu se podařilo vybudovat funkční síť dostupnou i v regionech. Tento orgán navíc úzce spolupracuje s experty přímo v terénu a operativně jim předává klíčové informace, například o výskytu nových nebezpečných látek na trhu, což umožňuje včasné varování klientů.
Neziskový sektor přitom dlouhodobě volá po zcela opačném řešení. Experti navrhují vznik samostatné specializované agentury pro oblast závislostí. Na tomto koncepčním návrhu v minulosti pracoval i samotný Úřad vlády. Současné kroky vládních činitelů však jdou podle odborné veřejnosti proti logice nadresortního řízení a hrozí destabilizací systému, který propojuje zdravotní, sociální i preventivní rovinu a je v mezinárodním kontextu vnímán jako vysoce funkční.
Poskytovatelům služeb v současné době chybí jasný harmonogram, koncepce budoucí koordinace i záruky zachování stávajícího financování. Z toho důvodu se vybrané charitní služby 1. června připojily k výstražné stávce s názvem O nás bez nás, kterou iniciovala Asociace poskytovatelů adiktologických služeb. Ačkoliv pracovníci symbolickým protestem vyjádřili jasný nesouhlas s vládním krokem, provoz služeb pro klienty zůstal plně zachován, aby nebyla ohrožena jejich bezpečnost.
Charita Česká republika představuje největšího nestátního poskytovatele sociálních a zdravotních služeb v zemi. Každoročně pomáhá více než třem stům tisícům lidí v nouzi prostřednictvím rozsáhlé sítě diecézních, oblastních a místních poboček. Svou pomoc nabízí všem potřebným bez ohledu na jejich víru, původ či přesvědčení. Je také aktivním členem mezinárodních sítí Caritas Internationalis a Caritas Europa.
Chcete přispět do diskuze? Stačí se jen přihlásit.